关于发烧的过度医疗有哪些？ 有一次儿子发烧 39℃，我抱着儿子直接找了县医院儿科门诊，查了血，当班医生正在看书，说有炎症，要打点滴。我咨询了友人，纠结了许久，只给儿子喝了点布洛芬，好了。 现在，但凡儿子头疼脑热，38.5℃ 以下我会采取物理降温，38.5℃ 以上就喝点布洛芬悬浮液（这种悬浮液我发烧的时候也喝过，而且确定婴幼儿也可以喝），然后 2 小时一次监控体温。如果布洛芬没效果，高烧持续的话，立即送医不耽误。但一般按上述处理，第二天就好很多了。 但事实上，也许喝布洛芬就能解决的问题，为什么非要发展到打点滴呢？这样不仅加重了你的经济负担，更重要的一点是，无形中你的孩子被过度医疗了。 洪嘉君，所知甚少，唯善学 不不不，题主你举得例子不是过度医疗，而是正常的诊疗程序。 若有发热，此时的诊疗分为两个层次，一曰对症处理，目的是让烧退下去，这样的话，患者好受些，也会减少不必要的消耗，利于康复；二曰寻因，也就是说，要找到病因，以便解决导致发烧的根本原因（题主应当也看到了米同学列出的导致发热的一系列病因了）。 对于寻因，临床上最常用的当然是抽血，也有其他少见的措施，比如骨髓穿刺、腰椎穿刺、胸片，等等等等。具体情况不同，医生的决策方法也不同。一般来说，取决于患者的病史和体检标准。譬如长时间低热有盗汗和咳嗽，要不加个痰培养和结核抗体检查吧；譬如高热且有喷射性呕吐和头痛，想来多做个腰穿似乎是很有必要的；发热咳嗽还有气喘，听肺有湿罗音？麻烦去拍个胸片，必要时 CT 好了……医生就是这样思考并决策的，普通人也许不懂，如果虚心请教，我想医生一般都会解释一下的。 就仅拿发热并一些咳嗽、喉咙痛的病例来说好了，查一个血常规是很有必要的，它基本会告诉你，患者是否存在感染的可能（譬如白细胞总量升高、中性粒细胞比例升高等等），如果有感染，给予抗感染治疗也就水到渠成了。 所以，题主你看，抗热 / 咽痛 / 咳嗽是对症治疗（你说的布洛芬大法），抗感染是对因治疗（医生基于检查认定的抗生素），两者相辅相成，即便是好像配了很多药，其实也不能算是异常。如果说是你不满于医生的服务方式，那毋宁说是你不熟悉医疗实践吧！当然，还有一种可能，就是你对配了那么多药感觉不爽、好贵，这个问题其实和医生无关，实话告诉你，药价不是医生订的，而且每张方子对医生都有价格审核的，医生如果超价可是要罚钱的（我就被罚过），医生吃饱了饭靠多开药赚钱的（当然不可否认，还是有这种情况，特别是三、四线城市中小医院）。 题主之所以出现就诊不就是那么一回事的感觉，也有另一种可能，是什么呢？是“看上去都的一样，没技术含量？”其实，这就是题主的偏颇了，实际上临床上绝大多数发热（或者其他胃痛、肌肉酸痛…）患者都是常见病，适用于常见诊疗流程，绝对不是题主以为的固定无技术含量模式，所谓输入输出之间的 Blackbox，没学过医的是很难理解的，就像在计算器中输入 1+1，它当然给出结果 2，但是其中发生了什么，我看不是电器工程师是很难为常人所解释清楚的吧？你能说计算器就是这么简单没技术含量的东西么？ 至于题主后面说的抗生素耐药什么的，那又是个头痛的问题，抗生素滥用现象一直存在，其实是一个系统性问题，我感觉并不在本题讨论范围之内。 过度医疗也当然是一个系统性问题，国内有，国外也不少，绝对不是我国特有国情，题主若有兴趣，请移步本人在知乎上海的线下讲座分享：过度诊断 。 查看知乎原文
