日报标题：全麻手术醒过来，「天哪，我怎么不能说话了」 麻骑士，执念于骑士精神的麻醉医师 全身麻醉有很多种并发症，一部分患者会出现嗓子不适的情况，重则失音，说不出话；轻则声音嘶哑，嗓子疼；当然，大部分的患者并不会出现并发症。 这是什么原因导致的呢？ 先抛答案：是由于全麻后气管插管导致的。 请看图（纯手工标注，凑合看） 首先，看最实际的图，插管是这样的形式。 然后，略微抽象一点，插管是这个样子。 去掉口腔部分，只看声门和主气道，是这个样子。 亮点就在最后这张，我好好解释： 1、声门是两扇“门”，而声带就是两扇门的“门把手”。 2、圆形的气管导管从声门进入，到达主气道。 3、结合 1-2 不难发现，插管时，导管很容易撞在门上，或者损伤门把手→导致声音嘶哑，嗓子疼。 4、当导管进了门，把门强行撑开了，时间一长，门就疲劳了→导致短时间失音，说不出话。 但是，千万别紧张，以上所有的损伤都会在短时间内恢复，不会有后遗症。 问题来了，如何尽量避免这些并发症呢？ 1、麻醉医生在行插管术时，尽量动作轻柔，避免暴力; 2、在全麻诱导时，适度加深麻醉，尤其肌松药需足量; 3、在气管导管上适量涂抹利多卡因软膏或达克罗宁，一是有局部麻醉作用，二是有润滑作用。若基层医院没有这些药，石蜡油也可以。 4、有些特殊患者，先天性的声门狭窄，或者声带比较脆弱，尤其要注意。 举例：我曾经做过一个胆囊手术的麻醉，术毕拔管时发现管壁有一个小鼻屎样的肉肉。患者清醒后顿感声音洪亮，呼吸顺畅，原来是我把他声带上的大息肉戳下来了！ 患者后来千恩万谢地说，你们医院真牛，一次手术，治好两个病！ 阅读原文
