不喜欢自己男性的身份，应该怎么办？ 朱郭纯，科学教育本科生。神经教育学相关 私货：我认为这个问题不奇怪，是自然存在的现象，在全人类范围内具有普遍性。可以说，这也是人类天性之一。 关于性别的问题，我的观点是：你认为自己是什么性别，你就是什么性别 该不该去变性这个问题涉及的因素很多，但是最重要的是你自己的意愿 父母给你的是染色体，但是你的性别认同，他们也管不了。 PS：先天肾上腺增生的女性会分泌更多的雄性激素，抑制雌性生殖器官发育，并表现得更像男孩，更喜欢和男孩一起玩，喜欢玩男孩子玩的那些玩具。尽管家人按女孩养育，长大之后他还是会表现出男性的性别认同。 今天刚好看到了这个专栏，题主可以看看 性别和性取向的种类远比你想象的多 - Something about Everything - 知乎专栏 生理性别男，性别认同女，性取向女，应该是百合了~虽然可能说是伪百合，这个目前还不统一，但是我觉得自己以一个女性的心态去喜欢一个妹子就是百合了 讨厌自己的生理男性性别，如果题主性别认同不是男性那就是跨性别者 Transsexual/Transgender 男变女是 trans women 跨性别者和同性恋者，双性恋者一样，都非常正常，都应该予以尊重。但是在中国（主要是大陆）还是比较不被宽容的。不过即便如此，目前变性这个话题在国内也提得原来越多了，慢慢被人们熟悉了，变性手术数量也不少了 过去认为是什么性别认同障碍，但是很多年前美国就不承认这是精神疾病了，这点和同性恋类似 题主可能知道药娘这个群体吧，许多药娘最后会手术变性，然后开始新生活。也有的迫于压力或者其他原因，仅仅是服用激素一段时间，便回归普通人的生活了。 扯得有点多了，抱歉，下面开始直接着手回答题主的问题。 严格来说，这可以不是个问题——如果不给自己的生活带来负面影响的话（这也是我的原则）。下面就这个原则来分析对策。 “觉得男人又脏又恶心有低俗”，这一点没什么问题，大多的 trans women 都存在这种现象（基于曾在百度药娘吧里看到的相关贴子的经验）。正视自己就好，坦诚直面自己的性取向。不要有自责自卑等心理，甚至自残等行为影响生理和心理健康就好——不要给自己带来负面影响 “该不该去变性”：两者皆可 必要性： 首先和上面一样，不要影响到自己正常生活。如果这个问题让人日思夜想，心情沮丧，生活受影响。那就赶紧去解决——激进的或者保守的方法。 激进的方法是直接手术（变性），针对题主前面半句而言，可以选择摘除所有下体的那种手术。还可以用那些组织人造一个女阴。 保守治疗是荷尔蒙替代疗法(hormone replacement therapy, HRT)（不变性），不通过手术改变生殖器官。然后以女性的心理生活。根据接受 HRT 的年龄的不同，第二性征的程度也不同。在青春期以前，不会变声，乳房发育。在青春期以及之后接受 HRT, 还是会有男性的声音，乳房发育，皮下脂肪分布变化等等(大部分而并非完全的女性第二性征)。这样可以很大程度地融入男性的社会生活，所以没有太大的来自周围的压力。 一般都是渐进式的方法。先进行 HRT，再手术。术后继续保持外源性激素涉入，维持正常激素水平和第二性征。（这是因为男女的肾上腺均分泌少量的雄性激素，所以有些摘除了男性睾丸但是保留阴茎的个体还是会有少数时候有勃起甚至射精）。以一个女性生活，如果可以，选择一个宽容的环境、一个合适的宽容的职业和行业工作（如不用怎么抛头露面的 IT、某些艺术类工作、对此较宽容的模特、coser、独立创业经营等） 除此之外，这个问题还涉及变性的可行性，分为： 医学上的可行性：各种类型的变性手术已经很成熟了，不过必须是有资质的大医院。泰国最为成熟，国内大城市也有很多有资质的医院做过很多例的（看过一个变性人生存现状的新闻报道里提到的），日本也有很多这样的医院。一般医生都很负责，会反复确认意愿，甚至由心理医生先做评定。 经济上的可行性：价格并非天价，便宜的也有，和新马泰旅游什么的差不多吧。比如泰国，看过的新闻说泰国技术成熟，价格不高，所以很多人都去那边， 社会上的可行性：这点比较棘手了。基本上目前的父母们都很难接受。对于家庭关系的影响必须做优先考虑。以新闻上的变性人（经手术）作为例子，她们当初也都经历了父母的极力反对，断绝关系这种到后来的接受。她们则是从原来的不敢回家，不敢交友，到后来找到合适的工作、结婚。 这是个非常艰辛的过程。也和周围的社会环境和父母思维的开放程度有关。 如果我的孩子有一天告诉我他是 LGBT（男同性恋、女同性恋、双性恋、跨性别者）的话，我肯定会理解和支持，也会对他忍受的压力感到非常心疼。不过上一辈人这样的观念很少。 大概我是个理想主义者，觉得尽可能去选择自己的人生为好。若是环境不行，也不要压抑。 在弗洛伊德的精神分析理论（尽管目前看来缺乏科学实证性）中，有一个升华的概念，说的是一个被压抑的欲望上升为一种可以被接受的行为，得到合理化的表达。 例如，一个很喜欢玩电子竞技游戏的孩子，被父母骂玩物丧志，限制他玩。最后他出于对电子竞技的热爱，坚持下去做职业选手，成了世界冠军，赚了很多钱。这就是一种升华的表现。问题就得到了很大程度的解决。能够体面地养活自己就比较好了。 但是若是沉迷网游的人，做什么装备倒也，代练工作室，父母还是不高兴吧，不算什么体面的工作。但是沉迷网游的人，做个什么编程，做游戏脚本，或者游戏策划，网游评测师这些就挺好了。爱好游戏，拿了腾讯的 offer 和在网吧通宵玩 LOL 比起来，高下立现。 前段时间看到一个新闻，说台湾大学的一个学生团体发起了一个大概是异装月的活动——提供一些衣服并鼓励大家穿异性的衣服，以此来支持跨性别者的性别平权运动。这就是一种升华。但是在网易里评论都是“娘炮！恶心！”这种腔调，可见大陆的社会环境。 同样道理，变性这个问题也可以升华，归根结底是潜意识被压抑的一种妥协策略。 短期来看可以是看看一些影视作品——针对心理，HRT——针对生理，伪娘 cos，反串演出——针对社会角色。 长期来看，保守来说是做一些允许性别比较模糊的职业和工作，选择一个较为中性的生活——就是自己的心态是女性，但别人看来也可以是男性，这样是一种自己的性别认同和社会对你的期待和要求的一种妥协，比如和一个接受你心理的女朋友，结婚甚至生孩子（迫于长辈的压力的话）。 另外一个就是手术变性，以一个女性生活（身份证上改不改看情况，我国的话不改可以找个宽容的老婆（！百合！），甚至可以收养一个孩子）和工作。 简单说来，这个问题就像是感冒了要吃药一样。重要的是考虑到家庭和社会的因素。 必须补充： 这个答案并不是鼓动答主去变性。而是提供了变性和不变性的解决问题的思路。 即便是在美国，Trans women 受到的歧视还是很明显的。甚至比同性恋尤甚。现在同性恋者都可以担任首相和部长、州长，跨性别者现在只有市长。 维基百科上援引美国一份报告称，跨性者（男跨女）36%丢了工作，55%遭到就业歧视，29%被拒绝晋升…… （另一方面维基上男跨女跨性别者的页面也列举了世界上著名的男跨女跨性别者，有作家、歌手、艺术家、演员、神父、模特、导演、政治活动家、记者、政治家、自由程序员、生物学家和主持人等等，遍布欧美日本，也有台湾的——叫唐凤，其中主要是艺术类的职业） 我上面说的那些变性的办法，意在尽量避免上面这些比例，找合适的工作，过比较私人和独立的生活。 以上是补充，这个问题两方面的信息都必须要提供。 最后希望题主这样的问题以后可以慢慢的不成为一个问题——社会变得宽容和尊重。我很敬佩 LGBT 群体的，尊敬他们平等的性权利，佩服他们这个面对不公平对待的少数人群的勇气。 题主加油，不管变性与否，都要努力过上安心而不压抑的生活。 参考资料；维基百科 Hormone replacement therapy Hormone replacement therapy (male-to-female) Trans_woman 唐鳳 查看知乎原文
