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年度热门 · 肚脐眼儿通向什么器官?

本帖由 漂亮的石头2015-02-18 发布。版面名称:知乎日报

  1. 漂亮的石头

    漂亮的石头 版主 管理成员

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    [​IMG] 知乎用户,妇产科医生

    这个问题还真不大好回答,因为这牵扯到一个腹膜的解剖学概念,还有就是腹腔和腹膜腔。

    关于腹膜和腹膜腔,我刚学解剖的时候,光看图谱都理解不了,最好有个动画。你想象一张大的塑料膜,这张塑料膜对折,就变成了两层,这两层塑料膜一层贴在腹壁上,一层贴在肚子里的脏器上,贴在腹壁上的叫壁层腹膜,贴在脏器上的叫脏层腹膜,这两层腹膜之间的这个间隙,就叫做腹膜腔。然后这个塑料膜在根据不同脏器的形状而改变自己的形状,覆盖在脏器上面,那些没有覆盖到脏器的位置,可以形成折叠、凹陷等等,我们给它取名叫网膜、韧带、襞(折皱)等等。通过这张大的腹膜,就把腹腔内的脏器给固定在肚子里了。所以你看,腹腔和腹膜腔是两码事,腹腔比腹膜腔要大。感兴趣的可以再看看这个问题的答案:http://www.zhihu.com/question/19852120

    所以,腹膜只是连接、覆盖在脏器上,而不是属于哪个脏器,这是一张大的“塑料膜”,它是一直都延续着的,从肝到胃到肠子到膀胱,只是有些脏器全都盖过来有些盖一半而已,但这都是一张膜,而不是割裂开的分别覆盖。

    现在说说肚脐眼。都知道肚脐眼是人身上第一道疤,出生以后就留下了,本来那里连的是脐带。脐带剪断了就留下一道疤。本来脐带往胎儿肚子里还要连着脐尿管、脐血管,但是脐带剪断以后这些东西都没用了,于是产生了腹膜化,就是像脐血管、脐尿管这些东西,都渐渐的融到那一层膜里去了。比如有一部分变成了肝圆韧带,跟着腹膜与镰状韧带相连覆盖肝脏,有一部分包含在脐正中襞里,向下连到膀胱表面的腹膜。这些东西可以理解成是增厚的腹膜,它并不属于肚子里哪个脏器了。所以开刀的时候,包括绕脐切口或者腹腔镜打脐孔的时候,也就是常规打进腹膜就行了。

    (作者授权知乎日报发布,谢绝转载)

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