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疼痛的时候叫一叫,可能你就不那么痛了

本帖由 漂亮的石头2015-03-19 发布。版面名称:知乎日报

  1. 漂亮的石头

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    人在感觉到疼痛时为什么会叫?

    [​IMG] Owl of Minerva,Hic Rhodus, hic salta

    疼痛时候哭喊有两个主要作用

    其一,也是显而易见的是人与人之间的联系和警告作用(communicative function)

    [​IMG]

    在这一方面,不只人,很多动物也会在疼痛时哭喊。达尔文在 1872 年的论著[1]中指出,在人和动物疼痛之时,都会有肌肉紧张 / 收缩的反应,而哭喊跟这种肌肉紧张反应也是类似的。它们可能是一系列遇到危险的反应中的两种。特别的,哭喊向同伴发出来关于危险的警告,同时也是求助。想象婴儿小时候,不会任何语言,也没有自我观念,TA 的意识和需求机会完全是由体内的内分泌所驱动的。TA 的哭喊也许并不代表疼痛,但是一定代表要引起其他人的注意。

    [​IMG]

    另一方面,哭喊也能增加我们对疼痛的忍受能力 / 缓解疼痛。[2]

    这一点因素可能比较隐晦,实际上我们直到最近才了解哭 / 喊的这一功能。

    [​IMG]

    在这一研究的实验中,被试被要求将手放入冰水之中。在实验过程中叫喊过'ow'的被试平均比没有叫喊的被试平均能更对忍耐三分半钟。同时听到别人说'ow'并没有这样的功效。

    [​IMG]

    考察疼痛的机理,或许可以发现一些原因。神经末梢的疼痛感觉,通过上行通路传导到中脑和脑干,再通过丘脑纤维束上传到大脑的体感皮层(somatosensory cortex),该皮层既是身体的感觉中枢,也是身体运动的控制中枢。另外,该传导通路也同时传导身体的温度知觉信息。[3]

    [​IMG]

    这种物理连接关系解释了两个问题:

    1. 我们在感知到疼痛时候经常有灼热感,因为温度感知神经信号通路和疼痛感知的神经信号通路是同一个,从而疼痛和热感常常伴随发生,并且难以区分
    2. 我们在感知到疼痛的时候,由于信号传递到体感皮层,这通常会导致肌肉的紧张,因为体感皮层收到了很强的刺激信息,并作出反应,反应信息在没有受到其他皮层的协调处理就发送出去了,这是身体的应激反应。类似的,我们控制发声机构叫喊,这也是一个很强的信号,该处理机制会干扰甚至打断我们的疼痛感知的处理机制,因此我们对痛感的忍耐力也增加了。也就是,使劲叫喊一下就不痛了

    以上。

    [1] Charles, Darwin, Ekman Paul, and Prodger Phillip. "The expression of the emotions in man and animals." Electronic Text Center, University of Virginia Library (1872).

    [2] Swee, Genevieve, and Annett Schirmer. "On the Importance of Being Vocal: Saying “Ow” Improves Pain Tolerance." The Journal of Pain (2015).

    [3] Purves, Dale, et al. "Central Pain Pathways: The Spinothalamic Tract." (2001).

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