1. XenForo 1.5.14 中文版——支持中文搜索!现已发布!查看详情
  2. Xenforo 爱好者讨论群:215909318 XenForo专区

心脏是在左边,但医生要听诊很多地方

本帖由 漂亮的石头2015-05-16 发布。版面名称:知乎日报

  1. 漂亮的石头

    漂亮的石头 版主 管理成员

    注册:
    2012-02-10
    帖子:
    486,020
    赞:
    46
    男医生用听诊器检查呼吸,听完左边听右边,这正常吗?

    [​IMG] 刘小菌

    这是正常的。

    首先,肺部听诊和心脏听诊是不同的。所有的听诊位置是有明文规定的,并不是心脏在左边就在左侧胸壁听听就可以了。

    1. 先说心脏听诊,有五个听诊区:

    二尖瓣区(心尖区)——第五肋间与锁骨中线内 1-2cm 连线交点,这里是心尖搏动最强点

    肺动脉瓣区——胸骨左缘第二肋间

    主动脉瓣区——胸骨右缘第二肋间

    主动脉瓣第二听诊区——胸骨左缘第三肋间

    三尖瓣区——胸骨下端左或右缘

    看到这些听诊位置,应该能看出心脏听诊并不只是听听心率和心律的,心脏瓣膜开放和关闭的声音也很重要,而上述听诊位置并不仅仅位于左侧。而且对于某些心脏结构位置异常的患者来说,听诊范围可能还需要扩大。另外,其实听诊顺序都有明文规定……医学真的是非常严谨的。

    2. 肺部听诊:前胸部需要听诊 16 个部位,背部需要听诊 12 个部位

    具体位置用专业术语描述估计也看不懂,基本上就是把整个胸部都要听一遍。估计临床医生没有听够 16 个部位吧,临床那么忙……而且其实全套的肺部听诊不只要做这些的,还有胸膜摩擦音啊语音共振啊什么的,挺繁琐的。

    关于体格检查(就是单纯视触叩听的内容)在《临床诊断学》占了 200 多页的篇幅,内容相当多。所以帮题主把相关知识点抽出来,否则真的要找好久。

    最后,如果不想要男医生做体格检查,可以直接提出的,或者要求第三位女性陪伴(实际上大多数三甲医院也是这么做的)。

    查看知乎原文
     
正在加载...