为什么有人不容易近视? 马骏,已A 与传统观点相反,目前医学界的主流观点是:近视与否,绝大部分取决于基因。近视的遗传率高达 0.9 (1 表示完全由基因决定,0 表示和基因无关)。 不良用眼习惯,只是诱发近视而已,不是近视与否的根本原因。没有近视基因的人,怎么用眼也不会近视(不排除有穷凶极恶的个案),而有近视基因的人,只要稍不注意就会近视,在现代生活必须高强度用眼环境下,几乎无法预防。 附一篇 IOVS 上的论文供参考:http://www.iovs.org/content/47/11/4756.full.pdf 另,并不是说不良用眼习惯无害,虽然不是近视的主因,但会导致青光眼等其他眼疾。 补充一点: 1. 遗传率 0.9 的意思,不是说父母近视,子女就有 90%可能近视。而是说近视遗传型方差与表现型方差的比是 0.9。可以理解为,近视与否,绝大部分先天已经决定,但未必和父母一致。 根据 AOA 的这篇文章,父母双方都近视,则子女 33%~60%近视;父母有一方近视,子女 23~40%近视;父母都不近视,子女只有 6~15%近视。 http://www.aoa.org/documents/optometrists/CPG-15.pdf 2. 近视不是由单一基因控制的,父母子女、非同卵兄弟姐妹之间虽有相关性,但相关系数肯定是远低于同卵双胞胎的。 以上面提到的 IOVS 论文数据为例: 上中下三对图是 3 个近视指标 SE(等效球镜度)、AL(轴长)、ACD(中央前房深度)。左边是同卵双胞胎,基因完全一样。右边是异卵双胞胎,基因相似程度和非双胞胎同父同母兄弟姐妹一样。两组都是双胞胎,可以认为环境因素的干扰被排除了。从图中可以看出,同卵双胞胎的近视相关性远远大于异卵双胞胎。 查看知乎原文