正常白带长啥样？什么才是「白带异常」？ 六层楼，妇产科医生 白带是女性私处的健康信号之一，但很多女性却对此有着种种困惑：白带突然变多会有问题吗？白带发黄是因为感染了吗？…… 我们今天就来聊聊这「白色暗语」。 白带，与「排毒」无关 简单来讲，白带就是存在于阴道的分泌物，是从女性生殖器官中具有分泌功能的部分分泌出来的黏液与渗出物混合而成的液体。 详细来讲，白带的主要成分来自： 子宫颈口及宫颈管内腺体分泌的黏液 子宫内膜及阴道黏膜所渗出的黏液 宫颈和阴道脱落的表皮细胞 少量的白细胞 阴道固有菌群和其代谢产物 由此，我们可以认识到： 白带跟排毒没有关系，不涉及到毒素或者代谢废物等问题； 白带的多少，主要看是看宫颈、子宫内膜、阴道粘膜的分泌及渗出功能； 这里需要额外注意的是：同房过程中产生的的黏液也是白带的一部分，主要是位于阴道口的「前庭大腺」受到刺激后分泌的黏液，平时不受到刺激的话，并不会产生。 白带有什么用？ 有人问既然白带这么容易出问题，那可不可以没有白带？实际上是不行的，白带还是有其作用的，主要是这几方面： 1. 阴道的润滑剂 阴道平时是闭合的，前后壁紧贴。 白带形成的湿润环境，能减少阴道前后壁之间的摩擦，保护阴道壁不受损伤。有一些女性经常冲洗阴道，导致阴道内白带很少，这样反而会损伤阴道粘膜。 同时，在这种湿润的环境里，阴道粘膜会更加富有弹性，能够增加同房质量。 2. 天然保护屏障 白带形成的阴道菌群平衡，可以抵御外来病原体的侵入。 3. 辅助受孕 排卵期白带量最多，这个时候的作用主要就是让男性的「小蝌蚪」可以沿着白带与卵子结合，要知道，精子有个特点，就是会逆流而动。 因此，排卵期白带简直是「小蝌蚪」的天然跑道。 当然，反过也可以通过白带的性状改变来判断排卵期。 4. 作为健康指标 白带通常作为医生诊断生殖道疾病的重要指证，也就是白带异常的女性常检查白带常规的原因。 正常白带，并不是只有一种状态 一般来讲，很多女性看到的资料都是在说，白带健康的时候只有一种状态——白带量少，白色，带粘性，无异味。 但是，这个给很多女性造成了误区，她们会认为自己只要不是上面说的那种状态就是有问题。 实际上，白带并不是只有一种状态。 白带的性状与雌激素有一定的相关性，这就是为什么在青少年时期的女性白带很少或几乎没有的原因；随着卵巢的发育，雌激素水平升高，白带也就随之出现。 正常白带的形态，随着以下几个因素的变化而改变： 1. 月经周期 月经周期的不同阶段，会有不一样的白带。 （1）蛋清样、拉丝的大量白带 在月经周期当中，雌激素的一个高峰是在排卵期。这时候，宫颈柱状上皮、阴道黏膜、腺体等分泌功能变得旺盛，所以排卵期的白带量多、透明呈蛋清样、拉丝，常常外阴会有湿润感，内裤上会有一些分泌物的痕迹。 紧接着黄体期，在月经前后，因为整个盆底器官组织充血导致分泌增加，所以就又会出现外阴有潮湿感，有时候内裤上有白带的痕迹。 这是很正常的，广大女性完全不用担心。 （2）白色发黄的粘稠白带 排卵期过后就进入黄体期，孕激素分泌增加，这个时候的白带分泌减少，因而变得粘稠，并混合大量脱落细胞，所以这个时候的白带是白色的，甚至有些发黄。 2. 生活习惯 白带的性状也会受到饮水饮食、环境、工作、个人卫生及生活习惯等因素的影响。 下面列举的轻微改变，也都在正常范围内： 明显感觉喝水少了，白带会发黄； 有时候连续吃几天辣椒、海鲜等，会出现白带性状的改变，但是过几天就恢复正常了。 这个时候正确做法是：每晚用清水擦洗外阴，保持干燥清洁。 3. 年龄阶段 在不同的年龄阶段，白带的性状表现也不一样，比如： 妊娠期女性，虽然暂时停经，但是由于女性体内雌激素的作用，加上血液供应比较丰富，子宫颈和阴道壁的分泌和渗出也会增加，白带自然也增多； 在新婚蜜月期的女性，因为频繁的性冲动及性接触，也会导致白带处于较多的状态； 绝经后的女性，由于卵巢功能衰退，激素水平下降，相应的器官萎缩退化，白带分泌就会减少甚至消失。 白带异常，要及时就医 上面说了那么多正常的情况，下面来说说「白带异常」是什么样子。 脓性白带：白带色黄或黄绿，如脓样，有恶臭味，一般由感染造成； 无色透明粘液性白带：外观与排卵期的正常白带相似，量多，常见于内分泌失调或使用激素类药物后导致，通常在月经后就出现增多； 血性白带：白带如染血，应警惕宫颈癌等恶性肿瘤，某些良性病变也会有此症状； 豆腐渣样白带：白带中混有豆腐渣样的白色块状物，是霉菌性阴道炎的特征； 黄水样白带：同时还有其他的表现，如恶臭，伴有组织脱落等； 脓血样白带：较为少见，为阿米巴性阴道炎的特征。 褐色白带：常为极少量出血混合白带形成； 灰白色白带：通常除白带灰白色以外，还有存在污浊及鱼腥味，常由感染引起； 外阴黄色分泌物：有时会造成瘙痒等症状。 如果出现异常了怎么办？ 这时候千万不要乱找网上的信息对号入座，或者听信广告谣言乱治一气。这样很可能会耽误治疗，后果更严重。 觉得有问题，就及时去综合医院的妇科，接受正规的诊断和治疗。 该文章由@六层楼 授权丁香园转载，并授权知乎、知乎日报发布，拒绝其它任何形式的转载 「丁香妈妈」( Dingxiangmami )，关注女性健康，有娃没娃是男是女都可以关注噢~ ——————————————— 发自知乎专栏「丁香医生」
