什么程度的病需要急诊，很多医院周六周末没有门诊，并且门诊挂号排队需要很久，怎么办？ rising Li，急诊科新人一名 个人认为这个问题应该从医生和患者两方面来看。 从医生的角度来讲，正如上面 @七海七空所说，病情不进行紧急处理就会造成严重后果的才是真的急诊。 但是人民群众不太可能分的清哪些疾病可能造成严重后果。所以这个问题更实用的回答应该是从一个普通人的角度来看问题。 我只是个年轻小医生，回答如果有不正确的地方，欢迎各位批评指正。 先说什么是应该看急诊的，或者说我见过的病例中那些需要看急诊的。 一、急性的较重的外伤：比如刀子割了手流血不止、车祸、高处附落、打架、各种头部外伤（尤其是出现头痛、恶心、呕吐、神志不清、视力受损）、可疑 / 确定的骨折（尤其是开放性骨折）。 二、不明原因的胸部不适（包括呼吸困难）：虽然原因有很多种，但很多是有致命的危险的，所以一但出现不明原因的胸部症状，特别是中老年人或者平时患有心脏病、高血压、糖尿病的，请尽快就近就诊！ 三、呕血、大量咯血：估计这个症状本身就能吓到很多人了。另外说一下，有些人喝完酒之后呕血是“正常”的，那就错了，吐血吐到休克的我也见过。咳嗽时痰里带少量血丝不算。 四、脑血管意外：症状有很多，很多时候并不典型，难以细说，自行百度吧。 五、突发的剧烈腹痛。 六、突发的某一肢体的肿胀或发凉、疼痛，有些人天生容易手脚发凉不算。 七、食道 / 气管异物，尤其是小孩，哪怕是怀疑，也要就医，不要嫌晚上看病太折腾。也千万不要试图用食物往下送。 八、急性尿潴留，这个估计不用说病人也会来…… 九、产科急症。 十、所有的急性意识障碍。比如昏迷、抽搐、说胡话、不认识人等等。 十一、小儿高热（大于 38.5 摄氏度），特别有过高热惊厥病史的。 十二、怀疑 / 确定药物过量的，比如想不开了吃安定，或者农药中毒。 十三、突发失明、失聪。这个虽然我还没有见过但是听别人说过。 然后是什么不应该看急诊的。 一、各种慢性病，不是急性发作的。比如：膝关节疼，晚上跑来急诊，问他为什么要这么晚来看病，他说老伴逼他来看的，一问疼了好几年了！ 二、不伴皮肤以外症状的皮疹。 三、轻 - 中度的呕吐 / 腹泻，没有脱水表现的。 四、普通感冒，这个最常见！ 五、轻微外伤，我见过最夸张的是两个一年级小孩打架，一个孩子把另一个的胳膊上掐出一小片淤青，然后那个家长就带孩子来急诊了，说是要给个说法。 六、不知道是不是我们这边的“特色”？很多县级医院转诊的病人都是晚上才到我们医院，本来就不是什么着急的病，人家来了也不能不管吧。 七、上班时间不看病，非要等到下班，甚至晚上才来的。韩雪事件算是个典型。你要是觉得严重，就应该当时就来。你要是觉得不严重，就等到第二天再来。可能有人会觉得她敬业，但这和医学没关系。 很多人说到了分级诊疗的问题。然而当前条件下谈分级诊疗并没有什么卵用。 那么身体不适要看急诊，到底应该就近就诊，还是直接往三甲跑？我觉得还是应该先就近。因为尽管基层医院可能处理不了你的病，但至少可以提供一些基本的处理，比如简单的包扎缝合、吸氧、输液等等，很多情况下直接就把问题解决了，即便解决不了根本问题，对于进一步治疗也可能是很重要的。有些重病，如果直接往大医院跑的话，也许就挂在路上了。 查看知乎原文
