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医生让发烧的你多喝水,不是随便说说

本帖由 漂亮的石头2015-07-16 发布。版面名称:知乎日报

  1. 漂亮的石头

    漂亮的石头 版主 管理成员

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    去医院看病的时候医生总是让多喝水是为什么呢?


    昨天去医院看病得了急性扁桃体化脓,高烧 39 度,医生开了药后特别嘱咐要多喝水,之前去医院的时候但凡是有炎症的情况都推荐多喝水,请问多喝水可帮助身体康复?

    [​IMG] 杏林小草,医生走进家庭,医疗重拾温情,医学服务人民,医病不再揪心。

    我来揭“内幕”:

    1. 题主说自己“高烧 39 度”,喝水的好处是补充各种失水——看得见的是流汗,看不见的是体温升高造成呼吸道等处的蒸发量增加。高烧失水是很危险的,因为失水量大可以造成休克。你想想看,一个化脓性扁桃体炎演变成休克,那多不值?

    2. 题主说“医生开了药”。在体温 39 度下,如无特殊理由,医生会使用退热药。退热药在降低体温时常常伴有出汗,会加重失水。这也是医嘱多饮水的另一个原因。

    3. 有些药物或其代谢产物的水溶性不高,然后又经过肾脏排泄,这样的话多喝水就可以避免药物或其代谢产物在尿液中结晶,避免肾损害。这种做法还有一个专门的术语,叫“水化”。

    当然,治疗化脓性扁桃体炎的药物多了去了,再加上 1 和 2 的缘故,我一般不会在发热的病人中选择那种容易在肾脏中结晶的药物。

    综合 1~3 所揭露的内幕,“喝水”这个再平常不过的事情,在某些情况下也和药物一样,是治疗疾病的措施。医生叮嘱你喝水并不是欺骗,而是有原因的。

    题主有疑惑:“凡是有炎症的情况都推荐多喝水”。这个是题主片面了。不是每种炎症都推荐多喝水的。当然,不怪题主啦,因为你不是专业人士。

    像题主这种没有基础疾病的年轻健康人,遇得到的“炎症”通常是呼吸道的感染性炎症,临床表现常有发热,于是,给你一种“医生老让我喝水”的错觉。但是,脱离这个群体,放到更广大的人群中看,情况就不同了,有些虽然也是炎症,但并不适宜多喝水,比如,急性肾小球肾炎在某个阶段就要控制饮水量。可见,判断患者是否需要多喝水,也是一门技术活,不是信手拈来

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