女孩应该知道的妇科常识有哪些? 杜小溪,妇科内分泌 很多姑娘问我“月经为什么不正常?该怎么办?”,见之前无此方面系统回答,本姨妈协管员 pia pia 而来。 一、正常月经 正常姨妈长这样儿:周期 24~35 天,经期持续 2~7 天,平均失血量 20~60ml(据中华医学会新版指南)。我听到你们在问失血量怎么算啦。实验室:测碱性正铁血红素,日常:根据经验一片中号姨妈巾完完全全湿透约为 10ml。欲穷尽真理的妹子,可根据“月经失血图”评分计算,见下。 每张卫生巾的血染程度分为,轻度:血染面积≤整个卫生巾面积的 1/3;中度:血染面积占整个卫生巾面积的 1/3~3/5;重度:血染面积基本为整个卫生巾。评分分别为 1、5、20 分;遗失的血块大小,<1 元硬币为小血块、计 1 分,≥1 元硬币为大血块、计 5 分;遗失血量无法用血块表示,则估计其为记录量的几分之几进行记录。将每张卫生巾的评分、数量及天数填于卫生巾记数及评分表中。评分≥100 分,失血量≥80ml。——Jenny M. Higham etc. Assessment of menstrual blood loss using a pictorial chart. BJOG, Vol.97[8], 734-739, 1990 所以,先别急着冤枉姨妈!在标准之内的均为正常,偶尔有一次失常也表惊慌,哎,谁还没个掉链子的时候...再给她次机会观察一下,如果恢复,哦儿了不用收拾;如果乱七八糟一直任性下去,就该管教啦。 二、月经失调的原因 在姑娘们这样的花儿年纪,若平时体健(体检没发现大问题),月经异常多是功能失调性。什么意思呢,就是生殖内分泌轴功能紊乱。什么意思呢?我才不讲第二遍!去看上一篇大姨妈科普:真的有季经吗? - 杜小溪的回答。对,就是老大下丘脑 + 老二垂体 + 老三卵巢 + 跟班姨妈的合作出现了不和谐。 此类姨妈异常按原因分为无排卵型和有排卵型。两者区别在于:无排卵型失去正常月经周期,有排卵型存在正常月经周期(据《妇科内分泌诊疗指南》)。插句话,如果姨妈推迟一周没来,一定要验孕啊,侥幸心理不可取。 三、怎样判断有无排卵? 判断有无排卵很!重!要!因为和治疗方案的选择息息相关啊~~因为姑娘们见姨妈一不正常就担心自己的生育问题啊~~判断方法有: 1. 抽血:在周期第 21~23 天(来月经算第 1 天)查性激素。好吧,知道乃们受不了医院的人山人海而且还怕疼,这个方法不强求,看下一个。 2. 基础体温测定:最简单不受罪的方法。每天早晨睁开眼就测体温,不要动不要上厕所不要喝水,才是基础体温。下载个 APP 把数值记录下来,坚持测一个周期,最后会得到一个体温曲线图。正常情况下,排卵后体温会明显上升,持续 10~14 天,然后下降,称为双相体温,就像这样: 有排卵姨妈却不正常的姑娘,数数你的高温天数。如果太长说明黄体萎缩不全(就是明明没怀孕这个家伙还死死不肯萎缩啊,一开始不是这么商量的),引起子宫内膜脱落的磨磨唧唧,一个月没几天是干净的。如果高温天数太短,说明黄体功能不足,引起月经周期缩短,可能经量稍微增多。如果是排卵期出血,可能与激素的波动有关。 不排卵,体温没有大起大落,称为单相体温,就像这样: 多见于青春期、更年期、多囊卵巢综合征等,生殖内分泌轴不给力。但也不要担心神马生育问题好吗!不排卵又不是木有卵!它只是需要召唤~~乖乖治疗就好哦(多囊内容太多这儿就不展开了,有需要的妹子再提问吧。) 四、姨妈异常怎么办怎么办 我想说,关于治疗就别瞎操心啦,放着我们来!但身体是自己的,这些是你们需要做的: 1. 饮食。对于自个儿的饮食结构不要太自信哦,我们科患者营养测定,及格率 1/3 都不到。原料不够或不对,身体怎样好好运转呀。还有,减肥要科学别太过,体重短时间下降过多可能引起月经紊乱甚至闭经哒。 2. 运动。哎知乎的姑娘好像没有不健身的我就不说了。 3. 熬夜。不要经常熬夜啊!体内很多激素都是有昼夜起伏的,你不睡,人家还想睡呐。 4. 心态。表太紧张啦,尤其是担心以后生宝宝问题的姑娘,这和精神因素灰常有关系。我们科有个现象,一遇长假、过年,多囊怀孕率飙升。因为要放假了啊,“平时治疗好辛苦上班好辛苦,不行我放弃了,我要好好休息一下”,bingo! 查看知乎原文