田吉顺，新书《医生是怎么看病的》7月上市 国内或许因为受传统思想影响，几乎没有人会向医生提出孕期性生活方面的咨询，好像孕期禁止性生活是天经地义的事情。 其实，不要说国内了，即使是在西方，主动向医生提出这方面咨询的人，也不会超过 20%，似乎全世界的人对于孕期性生活的问题都避而不谈。 孕期到底能不能过性生活呢？ 孕期性欲会变化 根据医学文献显示，大多数女性孕期性欲是会下降的，而中国女性性欲下降比西方女性更加明显。 关于西方女性的研究显示，大约 60% 的女性怀孕期间性欲明显下降，大约 30% 的女性变化不大；而关于中国女性的研究，目前只有香港的数据，超过 70% 的女性孕期的性欲是下降的，另外 25% 变化不大。 这说明，从女性角度而言，大部分人怀孕之后对性生活的需求是下降的。 而男性方面，超过 40% 的中国男性在老婆怀孕之后性欲有所下降，说明男性也是比较配合的。 所以，很多时候，可能并不是不能，而是人家压根就不想。 孕期真的能过性生活吗？ 至于孕期是否可以有性生活，在国内的教科书上是极少涉及这方面内容的，但是国外的教科书上则写得比较清楚： （1） 孕期性生活会导致流产吗？ 不会。 尽管很多人都有这种顾虑，但总的来说，早期流产主要和染色体异常以及胚胎发育不良有关，而与你做了什么、没做什么关系不大。 （2） 孕期性生活会伤害到胎儿吗？ 不会。 胎儿被羊水、厚厚的子宫肌层保护着，性生活不会对 TA 造成伤害。 （3） 性高潮会导致早产吗？ 不会。 性高潮虽然可以引起子宫收缩，但主要是阴道和肛门括约肌收缩，且只持续数秒，因此不足以引起早产。 如果你是一个健康的孕妇，不存在各种怀孕的高危因素，那么，在怀孕期间是不限制正常性生活的。 外国人确实比中国人开放啊！不过，他们给出这样的结论也是有依据的。研究近 30 年的统计结果，都没有证据显示孕期性生活会增加健康孕妇的不良妊娠后果。 美国妇产科学会（ACOG）也推荐准父母，只要你的医生没有建议你不要进行性生活，那么在怀孕期间是可以同房的。 孕期哪些情况不适合性生活？ 尽管大部分妇女在怀孕期间能正常享受性生活，但若有以下情况，要尽量避免性生活： 曾经有早产史； 有不明原因的阴道出血； 胎膜早破，即包裹胎儿和羊水的胎膜提早破裂； 宫颈机能不全，即宫颈过早开放，孕中晚期胎儿体重增加，在没有腹痛的情况下出现宫颈扩张等； 前置胎盘，即胎盘部分或完全覆盖宫颈口； 多胎妊娠； 其他高危因素，例如伴侣有性传播疾病等等。 这里要强调一下「健康」二字。如果有以上提到的高危因素，都应该避免性生活，而且在性生活时提倡使用安全套，可以减少母亲感染疾病的风险。 看了上面说的孕期性生活无害的说法，可能会触及某些「深入骨髓」的传统底线，难免让有些人难以接受。为了避免可能出现的误会，还是要多说一句： 孕期性生活无害，并不是说鼓励孕期性生活，只是说对健康孕妇并不限制正常的性生活。 这里强调一下「正常性生活」的问题。性生活过于频繁可能使阴道环境改变，导致抗病力下降、下生殖道感染、易引发胎膜早破等。 因此也有文献提出，孕晚期要避免性生活。 如果有绕不开心里那道坎儿的，就先熬着好了，生完孩子又是一条好汉！ 参考文献： [1] 谢幸，苟文丽．妇产科学．第 8 版 [2] Denise Mann.Sex During Pregnancy: Is It Safe? [3] Mayo Clinic Staff. Sex during pregnancy: What's OK, what's not 该文章由@田吉顺 独家授权丁香医生使用， 并授权知乎、知乎日报发布，拒绝其它任何形式的转载 「丁香妈妈」( Dingxiangmami )，关注孕产、育儿和女性健康，一起做更好的妈妈。 ——————————————— 发自知乎专栏「丁香医生」 好玩！还想看 (๑•ㅂ•) ✧ 一般般啦，随便逛逛 ˊ_>ˋ
