女子常年喝豆浆导致乳腺癌？现在的媒体真是什么标题都敢写…… Yidan，医学科普编辑 这两天，一条新闻在朋友圈刷屏了，内容大概是说，一位女性坚持三年喝自磨豆浆，竟然导致体内雌激素超标，患上了乳腺癌。 嗯，连央视新闻都转发了这条报道。 写这条新闻的记者你出来，我保证不打死你。 的确，正常情况下，雌激素可以促进乳腺细胞、子宫内膜细胞增殖，促进女性生长发育，预防许多疾病。但如果体内雌激素水平过高，也会有引发乳腺癌、乳腺增生、子宫内膜癌、子宫肌瘤等疾病的危险。 但新闻居然把矛头指向豆浆，制造恐慌，我看在眼里，实在是坐不住了。 豆制品会导致雌激素水平过高？ 豆浆等豆制品里面呢，含有一种叫「大豆异黄酮」的物质，被称为「植物雌激素」。 所以相关传闻得出了这么一个结论： 长期食用豆制品，会导致不能完全吸收的植物雌激素在体内积聚，使体内雌激素水平偏高，增加患乳腺癌的几率。 好像很有道理的样子？但是…… 大豆异黄酮并不是雌激素，只是因为在人体内可以发挥类似雌激素的作用，所以被大家叫做「植物雌激素」。 大豆异黄酮的作用是双向的。体内雌激素水平不足的时候，它能稍微弥补雌激素的不足；体内雌激素水平较高时，大豆异黄酮会和雌激素「竞争」，争取和雌激素受体结合，一定程度上反而能限制人体雌激素在体内的作用。 大豆异黄酮表现出的活性仅相当于人体雌激素的 1/100～1/1000。换言之，不管是它对人体雌激素的弥补作用，或是限制作用，都是非常微弱的。 所以，正常食用豆制品不会导致雌激素水平过高，更不会导致乳腺癌。 那么，啥叫「正常食用豆制品」？ 《中国居民膳食指南》推荐每天食用 30～50g 大豆，这当然是安全合理的摄入量。 50g 干的大豆是什么概念呢？ 如果换算成大豆制品，约为 200g 豆腐，大概是半盒的盒装豆腐；或者 800mL 豆浆，也就是大约 4 杯。 你每天能喝下 800mL 豆浆吗？ 实际情况是，大部分国人豆制品摄入量都是不够的。根据一项 1989 到 2009 年我国九省市的调查，居民豆制品平均日摄入量仅约 15 g。 豆制品还能降低乳腺癌风险呢 有研究表明，食用豆制品对预防乳腺癌、降低乳腺癌患者死亡风险和复发几率都有积极作用。 2009 年，《美国临床营养学》上一篇针对七万多名中国女性的研究发现，从青春期就开始摄入较多豆制品的人，绝经前患乳腺癌的风险比摄入较少的人降低约 40%。 2012 年，该杂志又发表了一篇中美合作的调查，研究者对 9514 位中美乳腺癌患者进行了平均 7.4 年的跟踪调查，发现那些摄入豆制品最多的患者，乳腺癌死亡风险及复发风险比摄入量最少的人降低了 30% 左右。（插播一句，乳腺癌患者都能吃豆制品，正常人凭啥不能吃？） 还有文献指出豆制品对一些其他癌症、骨质疏松及心脏疾病也有好处。 哇，豆制品这么好！ 等等，先别急……前面也说到了，大豆异黄酮的作用是比较微弱的，不要妖魔化它，也不要神化它。 导致乳腺癌的原因是复杂的，比如新闻中那位不幸的女性，我们也不能确定她是否有基因、遗传问题。 不能说吃某一种食品就会导致乳腺癌，也不能说吃某一种食物就能完全预防乳腺癌，更重要的是整体保持良好的生活方式，定期进行体检。 当然啦，这些研究还是很有价值的，告诉我们喝豆浆、吃豆制品还是很好的。 好了，喝杯豆浆压压惊吧。 该文章由作者独家授权丁香医生使用， 并授权知乎、知乎日报发布。 如需转载，请联系邮箱 doctor@dxy.com。转发请随意~ 发自知乎专栏「丁香医生」
