近日发表在《Journal of Urology》的论文中，报告了一种利用声波击碎肾结石的新型非侵入性方法，首批试验成功治疗 19 人。该方法被称为爆裂波碎石术（BWL），成功地击碎了大多数肾结石，有望以非手术方式治疗这种常见疾病的患者。 我们有 15% 的几率会出现肾结石。据了解，许多情况下的小结石会自动通过，无需任何干预，然而，一些患者需要手术干预，以避免永久性的肾脏损伤。 几十年来，外科医生使用声波来打破肾结石，这种方法称为体外冲击波碎石（ESWL）。该方法涉及高强度的声学脉冲，通常需要对病人进行镇静甚至麻醉。 这种 BWL 新方法与 ESWL 的不同之处在于，它可以在更多的非正式场合使用一个手持设备进行治疗，而且不需要镇静。爆裂波碎石术使用短周期的超声能量脉冲，将肾脏结石击碎成等于或小于 2 毫米的碎片。 这项新研究是关于这种新方法在人类患者中的疗效的最大的公开报告。研究人员招募了19名接受临床输尿管镜检查的肾结石患者。 在手术过程中使用 BWL，每个病人最多针对三个大结石（≤12毫米），每个结石大约10分钟。总的来说，研究报告称 90% 的结石总量被打碎，39% 的目标结石完全碎裂成小于 2 毫米的碎片，52% 的结石出现了部分碎裂。 研究人员说，BWL治疗后留下的大部分结石碎片应自然通过，无需进一步的医疗干预。研究还发现，BWL治疗只造成轻微的、可控的周边组织损伤。 BWL 在广泛用于诊所之前仍需要更多研究。最佳的治疗方法需要调查，最终的目标是开发出一种可以在病人首次出现肾结石时在办公室环境中快速实施的治疗。 研究人员在研究报告中总结说：“在清醒的患者首次出现在急诊室或诊所时，以无创方式击碎结石并排出碎片的能力有可能提供及时的治疗，从而减少与结石事件有关的整体疼痛、成本和资源负担”。
